安徽省教育招生考试院全国大学英语四、六级考试考点申请表

申请考点单位名称

单位通讯地址：

邮编：

主考姓名：

（由高校校长或者主管教学的副校长担任）

性别：

出生年月：

职务：

考试领导小组成员

姓  名

所在部门

职  务

联系电话

EMAIL

考点主要考务管理人员情况（如需要另加附件）

姓名

性别

出生年月

专兼职

所在部门

考试场地

可以提供考试用场地的情况

数量

数量

保密室

考务办公室

（带长途电话）

考务室

考场数

卫生室

申报单位意见：

                                                      签字：（公章）

年    月     日     

省级教育考试机构意见及考点编号：

                                                      签字：（公章）

                                                       年    月    日